新周刊：疼痛是一种病，需要接受规范治疗——专访江苏省医学会疼痛学分会副主任委员、

疼痛是一种病，需要接受规范治疗

 

——专访江苏省医学会疼痛学分会副主任委员、徐医附院疼痛科副主任申文教授

 

2015年10月19日是“世界镇痛日”，主题是“关注关节疼痛”。为了科普疼痛知识，帮助疼痛患者正视疼痛，引导患者尽早接受规范治疗，10月17日上午，徐医附院疼痛科在医院门诊大厅举办了“关爱健康，关爱生命，从‘无痛’开始”大型主题专家义诊咨询活动。江苏省医学会疼痛学分会副主任委员、徐医附院疼痛科副主任申文教授等8位医护专家现场为广大疼痛患者提供义诊咨询服务，受到了广泛好评。

 

申文，主任医师、教授、硕士、硕士研究生导师，徐医附院疼痛科副主任，徐州医学院疼痛研究与治疗中心副主任，徐州医学院麻醉学院疼痛疹疗学教研室主任，兼任《中国疼痛医学杂志》通讯编委，江苏省医学会疼痛学分会副主任委员，江苏省中西医结合疼痛学分会副主任委员，徐州市疼痛学会秘书长。擅长治疗各种急慢性疼痛性疾病，尤以三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等神经病理性疼痛、椎间盘突出症及癌性疼痛为长；主要研究方向为神经病理性疼痛及癌性疼痛的临床与基础研究。

“疼痛是一种病，需要接受规范治疗”，申文教授指出：“为疼痛患者解除各种急性和慢性顽固性疼痛，为患者创造无痛轻松生活，是疼痛科医护人员义不容辞的职责。”

 

凡是慢性疼痛，疼痛科均可治疗

疼痛，被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。疼痛不仅是一种症状，也是一种疾病。长期反复的慢性疼痛，不仅影响人的工作和生活，更可能导致睡眠障碍、食欲不振、兴趣缺乏、个性改变等自主神经功能障碍，进一步会引起精神、家庭、社会等一系列严重问题，严重的会导致抑郁，甚至自杀。

疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛，慢性疼痛包括肌颈椎病、椎间盘突出症、四肢关节痛、骨质疏松症、偏头痛、肩周炎等，被很多人称为是“不死的癌症”。2007年7月，卫生部签发文件，确定在《医疗机构诊疗科目名录》中增加一级诊疗科目“疼痛科”，要求二级以上医院建立疼痛专科，自此，疼痛科成为了医院内的“正规军”。“凡是慢性疼痛，疼痛科均可以治疗”，申文教授强调：“这对占人口30%左右的各种慢性疼痛患者来说是极大的福音。”

 

徐医附院1989年成立疼痛门诊，2007年成立疼痛科及徐州医学院疼痛研究与治疗中心，是目前淮海经济区最正规的疼痛专科，拥有椎间孔镜、射频、DSA、冲击波治疗仪、等离子治疗仪、温热银质针、微波治疗仪等多种高端治疗设备，运用椎间孔镜技术、DISC-FX、等离子射频、射频、脊髓电刺激术、神经阻滞、神经毁损、物理治疗等多种尖端治疗手段，使用微创方法治疗颈、腰椎间盘突出、顽固性三叉神经痛、带状疱疹及后遗神经痛、各种癌性疼痛、手术后疼痛等多种疾病，具有较好疗效，极大地缓解了患者的各种疼痛，提高了患者的生活质量。

2015年6月，在江苏省医学会的主持下，江苏省医学会疼痛专业第二届委员会完成换届选举工作，申文教授当选为江苏省医学会疼痛医学分会委员会副主任委员，徐医附院疼痛科成为江苏省医学会疼痛医学分会委员会副主任委员单位，标志着徐医附院疼痛科在医疗、教学、科研等方面开展的工作得到了全省的认可。

 

“微创”理念，手术祛除各类疼痛

按照国家卫计委的规定，疼痛科是运用临床、影像、检验、神经电生理和神经生化学等方法诊断，运用药物、微创介入、医疗器械等方法对疼痛性疾病进行治疗的专业学科。“我们疼痛科医生的职责，简单地说，就是利用目前一切可能的医疗手段，为患者抚平疼痛”，申文教授说。

当前，因为工作、生活压力和心理、生理等多方面的原因，疼痛患者越来越多、越来越趋向于年轻化。我国慢性疼痛患者在2011年已超过一亿，且人数在逐年增加，其中大约有80%的患者尚未受接受合适的镇痛治疗。

“凡是原发疾病之后或不明原发疾病情况下，经常发作性疼痛，连续疼痛超过3个月，即可称为慢性疼痛，必须及时就诊”，申文教授介绍：“在疼痛的治疗方面，我们突出‘微创’理念，利用优势技术——微创介入治疗技术治疗各类疼痛效果良好，得到了广大患者的好评。”

 

申文教授介绍：“我们每年都推广1-2项新技术，目前多达10余种治疗术，可满足多学科治疗，例如：微创消融术、靶点溶核术等都不用开刀就可治愈。微创手术占比达到50%。所谓微创，就是创伤更小、费用更低、住院时间更短，更好地体现了人类对疾病治疗的人性化追求，实现了微创技术从厘米到毫米的飞跃。”

1、椎间孔镜超微创手术巧治椎间盘。该手术是椎间盘治疗史上革命性的创新，皮肤切口只有7mm，术后缝1针就行，疗效好、恢复快，不出血、无痛苦、费用低，适用于各种类型腰椎间盘突出。

 

2、颈椎等离子减压术治疗颈椎病。该手术是一种针眼微创技术，利用治疗针消融减压椎间盘，改善疼痛、椎体弯曲度变直等症状，对神经根干扰小，治疗时间短、恢复快。徐医附院疼痛科早在2009年就在淮海经济区率先采用等离子减压术微创治疗颈椎病，取得了很好的疗效。

 

3、鞘内吗啡泵植入术解除癌痛。该手术通过植入蛛网膜下腔鞘内导管，通过体外程控仪调节吗啡的剂量，吗啡的用量仅为口服吗啡的1/300，镇痛效果良好，副作用少。

 

消除疼痛，是患者的基本权利

消除疼痛是患者的基本权利。但现状却仍不乐观，由于受传统“忍痛”观念的影响或采取了不科学的镇痛方式，很多人的疼痛并没有得到有效、及时的规范治疗。好在，随着医学科学的发展进步，疼痛能够以更安全舒适的方式来解决。而且，近些年来，人们对疼痛的认识也在增强。“2000年的时候，看疼痛门诊的病人还不多。2014年，徐医附院疼痛科门诊13380人次，出院病人1120人”，申文教授介绍：“无论是科室规模、技术水平、团队力量，还是收治病种，我们在淮海经济区都首屈一指。”

疼痛的诊治是多学科的系统工程。“疼痛要对因治疗，有的症状明显，病因却不好找，还有的纯粹就是心理原因，这就要求疼痛科医生内、外、妇、儿所有相关科室的知识都要了解，以便随时向相关科室转诊”，申文主任表示：“依托徐医附院大型三级甲等综合性医院的优势资源，疼痛患者可以得到规范治疗。”

徐医附院麻醉科是江苏省重点学科，包含了临床麻醉、疼痛诊疗及ICU三个专业方向，拥有着较强的技术骨干力量。徐医附院于1989年成立疼痛门诊；2007年成立疼痛科及徐州医学院疼痛研究与治疗中心，是目前淮海经济区最正规的疼痛专科。

徐医附院疼痛科拥有椎间孔镜、射频、DSA、冲击波治疗仪、等离子治疗仪、温热银质针、微波治疗仪等多种高端治疗设备，能开展椎间孔镜技术、DISC-FX、等离子射频、射频、鞘内药物输注系统植入术、脊髓电刺激术、神经阻滞、神经毁损、物理治疗等多种尖端治疗手段，摒弃传统意义的开刀，使用微创方法治疗颈、腰椎间盘突出、顽固性三叉神经痛、带状疱疹及后遗神经痛、各种癌性疼痛、手术后疼痛等多种疾病，具有较好的疗效，极大地缓解患者的病痛，提高生活质量。

特色技术：1、三叉神经射频治疗技术；2、超声定位下神经阻滞/毁损技术；3、软组织疼痛银质针治疗技术；4、腹腔神经丛毁损术（治疗腹部癌性疼痛）；5、鞘内药物输注系统植入术（治疗各种癌性疼痛）；6、椎间孔镜技术（治疗各种腰椎间盘突出症）；7、DISC-FX：经皮椎间盘髓核摘除术；8、脊髓电刺激术等。